Próstata aumentada: o que você precisa saber 

Com o passar dos anos, o corpo passa por diversas transformações e, para muitos homens, uma delas envolve o aumento da próstata. Essa condição, conhecida como Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), é extremamente comum depois dos 50 anos e pode provocar sintomas urinários que impactam a rotina, o sono e a qualidade de vida.

Embora não esteja relacionada ao câncer de próstata, a próstata aumentada merece atenção. Quando não acompanhada, pode trazer desconforto e algumas complicações. Hoje já há tratamentos eficazes e a maioria dos homens consegue controlar bem os sintomas com o cuidado adequado.

O que é a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

A Hiperplasia Prostática Benigna é o crescimento benigno (não cancerígeno) da próstata, uma glândula localizada logo abaixo da bexiga e responsável por produzir parte do líquido seminal.

O aumento costuma ocorrer progressivamente ao longo da vida. Em muitos homens, ele é silencioso; em outros, causa sintomas urinários que podem ser leves, moderados ou intensos.

Por que a próstata aumenta?

O crescimento da próstata acontece principalmente por influência hormonal. A testosterona, hormônio masculino, é convertida dentro da glândula em di-hidrotestosterona (DHT), substância que estimula as células da próstata a se multiplicarem.

Com o tempo:

• O volume da próstata aumenta gradualmente;
• Esse aumento pode começar por volta dos 30 anos;
• Torna-se mais evidente após os 50;
• Aos 70 anos, a próstata pode até dobrar de tamanho.

Trata-se de um processo natural, ligado ao envelhecimento e ao equilíbrio hormonal.

Sintomas da próstata aumentada

A Hiperplasia Prostática Benigna pode gerar sintomas de dois tipos: obstrutivos e irritativos.

Sintomas obstrutivos (dificuldade para urinar)

• Jato urinário fraco;
• Dificuldade para iniciar a micção (hesitação);
• Jato que interrompe e volta;
• Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;
• Gotejamento após urinar.

Sintomas irritativos (urgência e frequência)

• Vontade de urinar muitas vezes ao dia (polaciúria);
• Acordar várias vezes à noite para urinar (nictúria);
• Urgência urinária, às vezes com escape;
• Desconforto no baixo ventre.

É importante reforçar: o tamanho da próstata não determina a intensidade dos sintomas. Homens com próstata grande podem ter poucos incômodos, e outros, com aumento discreto, podem sentir bastante desconforto.

Possíveis complicações da próstata aumentada

Sem acompanhamento adequado, a Hiperplasia Prostática Benigna pode evoluir para:

• Retenção urinária (incapacidade de urinar);
• Infecção urinária;
• Cálculo (pedra) na bexiga;
• Sangue na urina;
• Sobrecarga ou prejuízo dos rins.

Por isso, mesmo sintomas leves devem ser avaliados.

Como é feito o diagnóstico

1. História clínica e exame físico

Conhecer os sintomas e seu impacto na rotina é importante para o diagnóstico de próstata aumentada.

2. Toque retal

Permite avaliar tamanho, formato e consistência da próstata.

3. Exames laboratoriais

• Exame de urina para descartar infecções;
• Dosagem do PSA, que não diagnostica HPB, mas ajuda a avaliar o risco de câncer de próstata.

4. Exames de imagem

• Ultrassonografia do aparelho urinário;
• Medida do resíduo urinário pós-micção;
• Urofluxometria (avalia o fluxo da urina).

Esses exames ajudam a entender o quadro e definir o tratamento ideal.

Tratamento da próstata aumentada

O objetivo é aliviar sintomas e evitar complicações. As opções incluem:

1. Remédios

Podem agir de duas formas:

• Relaxando a musculatura da próstata e da bexiga, facilitando a saída da urina;
• Reduzindo o estímulo hormonal, diminuindo gradualmente o tamanho da próstata.

O urologista avalia a combinação mais eficaz em cada caso.

2. Técnicas minimamente invasivas

Indicadas para quadros moderados ou quando os medicamentos não funcionam bem:

• Ablação;
• Laserterapia;
• Eletrovaporização da próstata.

Esses procedimentos preservam tecido e costumam ter recuperação mais rápida.

3. Cirurgia

Recomendada quando:

• Os sintomas são intensos;
• Há complicações (como retenção urinária ou infecções recorrentes).

A cirurgia mais comum é a Ressecção Transuretral da Próstata (RTU). Para próstatas muito grandes, pode ser necessária cirurgia aberta.

Veja mais: Exames de rotina para prevenir câncer: conheça os principais

Perguntas frequentes sobre próstata aumentada

1. A Hiperplasia Prostática Benigna é câncer?

Não. É um crescimento benigno da próstata, sem relação direta com câncer.

2. Toda próstata aumentada precisa de cirurgia?

Não. Muitos casos respondem bem a medicamentos.

3. A próstata aumentada causa impotência?

Os sintomas em si não. Alguns medicamentos podem interferir, mas isso varia por paciente.

4. Próstata aumentada sempre causa sintomas?

Não. Parte dos homens tem próstata aumentada sem qualquer incômodo.

5. O PSA serve para diagnosticar Hiperplasia Prostática Benigna?

Não. Ele avalia risco de câncer, mas ajuda no acompanhamento.

6. Beber muita água piora a próstata aumentada?

Não. Mas tomar muito líquido à noite pode aumentar a nictúria.

7. Preciso tratar mesmo que os sintomas sejam leves?

É importante acompanhar para evitar complicações, mesmo que não haja necessidade de intervenção imediata.

Confira: Hiperplasia prostática benigna (HPB): quando o aumento da próstata deixa de ser normal e exige atenção médica