Ozempic na gravidez: por que não é seguro usar

Nos últimos anos, o Ozempic (semaglutida) se tornou o remédio preferido de quem quer perder peso ou controlar o diabetes tipo 2. Quando o assunto é gestação, no entanto, ele deve sair completamente de cena. Se você está grávida ou pensando em engravidar e está usando semaglutida, é bom entender por que esse medicamento não é recomendado nessa fase da vida.

Conversamos com a ginecologista e obstetra Ana Paula Beck, que explicou de forma clara os riscos do uso de Ozempic na gravidez. E acredite: é assunto sério.

O que é Ozempic e por que ele preocupa durante a gravidez

Ozempic é o nome comercial da semaglutida, um remédio da classe dos agonistas do GLP-1, indicado inicialmente para tratar diabetes tipo 2. Ele ajuda a controlar a glicemia (açúcar no sangue) e também leva à perda de peso. Mas, como todo remédio, ele não serve para todo mundo, principalmente no caso de gestantes.

“O uso de Ozempic não é recomendado durante a gravidez porque não há dados suficientes em humanos para garantir sua segurança, e estudos em animais demonstraram risco de mortalidade do embrião ou feto, anomalias estruturais e restrição de crescimento fetal”, alerta a Ana Paula Beck.

Ou seja, mesmo que ainda não haja evidências claras em humanos, os testes feitos em animais já trouxeram vários alertas, e não vale a pena arriscar.

Quais os riscos da semaglutida para o bebê?

Entre os problemas observados nos estudos pré-clínicos (ou seja, em animais), estão:

• crescimento fetal reduzido;
• malformações em órgãos internos, como o coração;
• alterações nos ossos da cabeça, coluna e costelas;
• maior chance de abortos espontâneos.

“Esses efeitos foram observados em ratos, coelhos e macacos, frequentemente em doses próximas ou inferiores àquelas utilizadas clinicamente em humanos”, explica a ginecologista.

Ou seja, Ozempic ou Wegovy, remédio com o mesmo princípio ativo, não devem ser usados na gravidez.

E se a mulher engravidar tomando Ozempic?

Se você engravidou e estava usando Ozempic, não precisa entrar em pânico, mas é preciso agir rápido. De acordo com a ginecologista e obstetra, é recomendável suspender imediatamente o remédio.

“A paciente deve ser orientada sobre a ausência de dados conclusivos em humanos, mas também sobre os riscos potenciais observados em modelos animais”.

Além disso, o acompanhamento da gestação precisa ser ainda mais cuidadoso, com controle rigoroso do açúcar no sangue. Isso porque a hiperglicemia (quando a glicose sobe demais) também pode causar malformações no bebê.

Quanto tempo antes de engravidar é preciso parar de usar o Ozempic?

A semaglutida tem uma “meia-vida” longa, ou seja, ela fica bastante tempo no corpo mesmo após parar o uso. Por isso, a orientação da especialista é clara: “deve-se interromper o uso pelo menos 2 meses antes de uma gestação planejada, para garantir a eliminação adequada do fármaco antes da concepção”.

Existem alternativas seguras para grávidas com diabetes ou obesidade?

Sim! Há tratamentos seguros e eficientes para mulheres que têm diabetes tipo 2 ou obesidade e estão grávidas (ou pretendem engravidar).

Para diabetes, a opção mais segura continua sendo a insulina, que, segundo Ana Paula Beck, não atravessa a placenta e tem perfil de segurança bem estabelecido. Em alguns casos, a metformina também pode ser considerada, mas a insulina é a primeira escolha.

Já para perda de peso, o ideal é conversar com o médico, já que emagrecer não deve ser o foco durante a gravidez.

Ozempic interfere na fertilidade feminina?

Essa é uma dúvida comum, e a resposta, segundo a especialista, é tranquilizadora.

“Estudos em animais não demonstraram impacto significativo da semaglutida sobre a fertilidade, embora tenham sido observadas reduções no ganho de peso e consumo alimentar maternos. Não há evidências em humanos de que a semaglutida afete negativamente ou positivamente a fertilidade feminina”, diz a médica.

E durante a amamentação: pode tomar?

Aqui também é melhor evitar. “Não há dados sobre a excreção da semaglutida no leite materno humano, nem sobre seus efeitos em lactentes. Portanto, não se recomenda o uso de análogos do hormônio GLP-1 (Ozempic, Wegovy, etc) durante a amamentação”, alerta a ginecologista.

Na gravidez e no pós-parto, portanto, segurança vem sempre em primeiro lugar.

Perguntas frequentes sobre Ozempic na gravidez

1. Grávida pode usar Ozempic para controlar o peso?

Não. O uso de Ozempic (semaglutida) é contraindicado na gravidez por falta de estudos em humanos e riscos observados em animais.

2. Posso continuar com Ozempic se descobrir que estou grávida?

Não. É necessário suspender o uso imediatamente e conversar com o médico para um acompanhamento cuidadoso.

3. Quanto tempo antes de engravidar preciso parar o Ozempic?

Pelo menos 2 meses antes da tentativa de gravidez, segundo orientação médica.

4. Se usei Ozempic sem saber que estava grávida, meu bebê corre riscos?

Ainda não há dados suficientes em humanos, mas é importante intensificar o acompanhamento médico e discutir os riscos com o obstetra.

5. Ozempic pode causar má formação no bebê?

Estudos em animais mostraram anomalias estruturais. Em humanos, não há confirmação, mas o risco não pode ser descartado.

6. Existe algum remédio seguro para diabetes durante a gravidez?

Sim, a insulina é a principal alternativa, pois não atravessa a placenta. Outros remédios podem ser indicados pelo médico, caso a caso.

7. Posso usar Ozempic enquanto amamento?

Não é recomendado, já que não há dados sobre a passagem da substância pelo leite materno.

8. Ozempic atrapalha a fertilidade?

Não há evidências de que interfira na fertilidade feminina.