Endoscopia: como é o exame que vê o estômago por dentro

Com o avanço da tecnologia, os aparelhos de endoscopia digestiva alta se tornaram cada vez mais finos, confortáveis e precisos

A endoscopia digestiva alta é um exame simples, mas essencial para diagnosticar e tratar doenças do aparelho digestivo. Por meio de uma microcâmera acoplada a um tubo fino e flexível, o médico visualiza em tempo real o interior do esôfago, estômago e duodeno com alta definição.

Além de identificar condições como refluxo, gastrite, úlceras e sangramentos, o exame também pode ser terapêutico, permitindo o tratamento imediato de algumas lesões — como estancar um sangramento, remover pólipos ou dilatar áreas estreitadas.

O que é a endoscopia digestiva alta

É um dos principais exames da gastroenterologia. Utiliza um equipamento com sistema óptico e microcâmera para iluminar e registrar o interior do trato digestivo superior, possibilitando uma avaliação direta e detalhada do esôfago, estômago e início do intestino.

Com os avanços tecnológicos, os aparelhos tornaram-se mais finos, precisos e confortáveis, tornando o exame mais rápido e seguro.

Como o exame surgiu e evoluiu

Os primeiros endoscópios eram rígidos e desconfortáveis;
Atualmente, existem modelos flexíveis e finos que reduzem o desconforto;
As câmeras de vídeo e monitores exibem imagens em tempo real com gravação digital;
Equipamentos de alta resolução detectam pequenas lesões e permitem intervenções precisas.

Essas inovações tornaram a endoscopia um exame seguro, rápido e essencial para diagnósticos precoces e tratamentos menos invasivos.

Como se preparar para a endoscopia

Para garantir segurança e resultados confiáveis, é importante seguir corretamente as orientações médicas de preparo.

Jejum

Jejum de aproximadamente 8 horas é obrigatório;
Em casos de esvaziamento gástrico lento, pode ser recomendada uma dieta líquida nos dias anteriores;
Se o jejum total não for possível, o médico avaliará e adaptará as instruções.

Uso de remédios

Confirme com o médico ou laboratório se deve interromper algum medicamento;
Ozempic®, Rybelsus® e Mounjaro® devem ser suspensos 21 dias antes do exame;
Diabéticos devem aplicar insulina após o exame;
Antiácidos: suspender 24 horas antes;
Anticoagulantes: pausar conforme orientação médica.

Como a endoscopia digestiva alta é feita

Realizada em hospital ou clínica especializada, com anestesia local na garganta e sedação leve na veia para conforto do paciente.

O paciente fica deitado de lado e monitorado com oxigênio por cateter nasal;
O endoscópio é introduzido pela boca até o duodeno;
O médico observa o trato digestivo em tempo real, podendo fazer biópsias e intervenções.

A duração média é de 10 a 20 minutos.

Quando a endoscopia digestiva alta é indicada

Indicada para investigar sintomas persistentes e monitorar doenças do trato digestivo. Entre as principais indicações:

Queimação ou dor no estômago (dispepsia);
Dificuldade ou dor ao engolir;
Refluxo persistente que não melhora com tratamento;
Perda de peso sem causa aparente;
Anemia ou falta de apetite inexplicável;
Vômitos persistentes;
Suspeita de doença celíaca;
Sangramento digestivo;
Acompanhamento de doenças como esôfago de Barrett ou pós-cirurgia gástrica.

Endoscopia terapêutica: quando o exame também trata

Em muitos casos, a endoscopia é também terapêutica, permitindo tratar o problema durante o procedimento:

Controle de sangramentos;
Ligadura de varizes esofágicas;
Retirada de pólipos;
Dilatação de estenoses (áreas estreitadas);
Retirada de corpos estranhos;
Colocação de sondas ou balões intragástricos para obesidade.

Contraindicações

Apesar de segura, a endoscopia pode ser adiada ou contraindicada em casos como:

Suspeita ou confirmação de perfuração no esôfago ou estômago;
Recusa do paciente;
Doenças cardíacas ou pulmonares graves (avaliar risco);
Gestantes no primeiro trimestre, apenas se indispensável.

Possíveis complicações

As complicações são raras (menos de 1%), e as mais comuns incluem:

Dor leve na garganta;
Desconforto no peito por poucas horas;
Reações leves à sedação;
Pequeno sangramento após biópsia;
Perfuração do tubo digestivo (muito rara);
Infecção (extremamente rara).

Recuperação após o exame

O paciente fica em observação até despertar totalmente;
Deve ir acompanhado para casa;
Evitar dirigir ou operar máquinas por 24 horas;
Não consumir bebidas alcoólicas;
Retomar alimentação leve conforme orientação médica.

Normalmente é possível retornar às atividades no dia seguinte.

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Perguntas frequentes sobre endoscopia digestiva alta

1. A endoscopia dói?

Não. O exame é feito com sedação leve e anestesia local, garantindo conforto e ausência de dor.

2. Quanto tempo dura a endoscopia?

De 10 a 20 minutos, variando conforme a necessidade de biópsias ou tratamentos.

3. É preciso fazer jejum?

Sim. Normalmente o jejum é de 8 horas, mas pode mudar conforme orientação médica.

4. Posso tomar meus remédios antes do exame?

Depende do medicamento. Consulte o médico sobre o uso de insulina, anticoagulantes e antiácidos.

5. Posso dirigir depois da endoscopia?

Não. Devido à sedação, é obrigatório ter acompanhante e evitar dirigir por 24 horas.

6. Quando devo repetir a endoscopia?

Somente sob orientação médica, especialmente em casos de doenças crônicas ou novos sintomas digestivos.

7. Quais doenças a endoscopia ajuda a diagnosticar?

Refluxo gastroesofágico, gastrite, úlceras, doença celíaca, esôfago de Barrett e outras alterações do trato digestivo.

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