Colonoscopia: o exame que avalia o intestino 

A colonoscopia é um dos exames mais importantes para cuidar da saúde intestinal. Por meio de um tubo fino e flexível com uma microcâmera na ponta — o colonoscópio —, o médico consegue observar o interior do intestino grosso e, em alguns casos, a parte final do intestino delgado.

Além de diagnosticar doenças, o exame também permite tratar pequenas lesões, como pólipos e sangramentos, no mesmo procedimento. Por isso, é considerado o método mais completo e eficaz para prevenir o câncer colorretal.

O que é a colonoscopia

A colonoscopia é um exame endoscópico que permite visualizar o cólon e o reto em tempo real. O médico introduz o colonoscópio pelo ânus e o conduz cuidadosamente pelo intestino grosso, registrando imagens detalhadas da mucosa intestinal.

Durante o exame, é possível observar inflamações, úlceras, pólipos, tumores e outras alterações. Também podem ser feitas biópsias (pequenas amostras de tecido) e até procedimentos terapêuticos, como a retirada de pólipos.

Preparação para o exame

A preparação é fundamental para garantir que o exame seja preciso e seguro. Ela consiste principalmente em limpar completamente o intestino, para que o médico tenha boa visibilidade.

Cuidados principais

• Dieta: dois dias antes, prefira alimentos leves e de fácil digestão. Na véspera, adote líquidos claros como caldos, sucos coados, gelatina e água;
• Laxantes: o médico pode indicar laxativos específicos para auxiliar na limpeza intestinal;
• Medicações: pacientes que usam anticoagulantes, antidiabéticos ou remédios contínuos devem informar o médico, pois alguns precisam ser suspensos temporariamente;
• Jejum: normalmente de 8 a 12 horas antes do exame;
• Acompanhante: o exame é feito sob sedação, portanto é obrigatório ir acompanhado.

Como o exame é feito

O paciente é deitado de lado e recebe uma sedação leve ou moderada por via venosa, que o deixa relaxado e sem dor. O colonoscópio é introduzido com cuidado pelo ânus e percorre todo o intestino grosso, transmitindo imagens em alta definição.

Durante o exame, o médico pode:

• Visualizar o revestimento interno do intestino;
• Fazer biópsias;
• Remover pólipos;
• Tratar pequenos sangramentos.

O procedimento dura de 20 a 40 minutos e, em geral, causa apenas leve desconforto abdominal, que desaparece rapidamente.

Quando a colonoscopia é indicada

A colonoscopia é indicada tanto para investigação de sintomas quanto para rastreamento preventivo.

Investigação de sintomas

• Sangue nas fezes ou sangramento anal;
• Dor ou cólica abdominal persistente;
• Diarreia crônica ou constipação prolongada;
• Perda de peso sem explicação;
• Anemia sem causa aparente;
• Diagnóstico e acompanhamento de doenças inflamatórias intestinais (como retocolite ulcerativa e doença de Crohn).

Rastreamento e prevenção

• Prevenção do câncer colorretal, geralmente a partir dos 45 ou 50 anos;
• Histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos intestinais;
• Seguimento de câncer colorretal após o tratamento.

Colonoscopia terapêutica

A colonoscopia não serve apenas para diagnosticar — ela também pode tratar durante o mesmo exame.

Entre as intervenções mais comuns estão:

• Retirada de pólipos (polipectomia);
• Cauterização de pequenos sangramentos;
• Dilatação de áreas estreitadas (estenoses);
• Remoção de corpos estranhos.

Esses procedimentos evitam cirurgias e ajudam a prevenir complicações futuras.

Contraindicações

Embora seja um exame seguro, a colonoscopia não deve ser feita em casos de:

• Perfuração intestinal suspeita ou confirmada;
• Diverticulite aguda;
• Colite fulminante;
• Ausência de consentimento do paciente.

Possíveis complicações

As complicações são raras, mas podem incluir:

• Sangramento leve, após biópsia ou retirada de pólipo;
• Reações à sedação, como queda de pressão ou sonolência prolongada;
• Perfuração intestinal (rara);
• Desconforto abdominal ou gases, que costumam passar em poucas horas.

Recuperação após o exame

Após a colonoscopia, o paciente permanece em observação até acordar completamente da sedação.

As principais recomendações incluem:

• Ir para casa acompanhado;
• Evitar dirigir, trabalhar ou operar máquinas no mesmo dia;
• Procurar atendimento médico se houver dor intensa, febre ou sangramento.

Importância da colonoscopia

A colonoscopia é o método mais eficaz para prevenir o câncer de intestino, pois permite detectar e remover lesões antes que se tornem malignas. Com preparo adequado e equipe especializada, o exame é seguro, rápido e salva vidas.

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Perguntas frequentes sobre colonoscopia

1. O que é colonoscopia?

É um exame que permite visualizar o interior do intestino grosso por meio de uma câmera acoplada a um tubo fino e flexível.

2. A colonoscopia dói?

Não. O exame é feito sob sedação, e o paciente não sente dor.

3. Quando devo fazer a colonoscopia?

A partir dos 45 a 50 anos, como exame preventivo. Também é indicada para investigar sintomas intestinais.

4. Preciso fazer dieta antes?

Sim. É necessário seguir uma dieta leve nos dias anteriores e adotar líquidos claros na véspera.

5. Quanto tempo dura o exame?

De 20 a 40 minutos, em média.

6. Quais são os riscos?

As complicações são raras, mas podem incluir sangramento leve e, muito raramente, perfuração intestinal.

7. A colonoscopia pode prevenir o câncer de intestino?

Sim. O exame detecta e remove pólipos antes que evoluam para câncer, sendo o principal método de prevenção.

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